结肠癌早筛指南

一、筛查方法

1. ‌结肠镜检查‌

• 金标准，可直观观察肠道黏膜并活检，发现息肉或早期癌变‌。
  • 推荐40岁以上人群首次检查，高危人群需提前‌。
• ‌粪便检测‌
  • ‌免疫法粪便潜血试验（FIT）‌：无创、便捷，适合初筛‌。
  • ‌粪便DNA检测‌：如多靶点FIT-DNA联合检测，灵敏度更高。
• ‌影像学检查‌
  • 乙状结肠镜（适用于低位直肠癌）或CT结肠成像（替代方案）‌。

二、高危人群

• 年龄≥45岁（或40岁若有家族史）。
• 有结直肠癌家族史、肠道息肉史、炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）‌。
• 粪便潜血阳性或长期便血、排便习惯异常者‌。

三、筛查建议

• ‌普通人群‌：45岁起定期筛查，首选结肠镜（每5-10年）或FIT（每年）。
• ‌高危人群‌：提前至40岁或更早，缩短筛查间隔‌。

四、注意事项

• 早期结直肠癌可能无症状，定期筛查至关重要‌。
• 促炎饮食（如红肉、加工食品）可能增加风险，建议调整饮食结构‌。

若出现便血、腹痛、排便习惯改变等症状，需立即就医