肺癌早筛指南

一、推荐筛查方法

1. ‌低剂量螺旋CT（LDCT）‌

• 国际公认的“金标准”，可检测小至2-3毫米的肺部结节，辐射量仅为常规CT的1/5‌。
  • 建议高危人群每年进行一次筛查。‌

2. ‌辅助手段‌

• ‌痰细胞学检查‌：简单无创，但灵敏度较低‌。
  • ‌肿瘤标志物检测‌（如CEA、CYFRA21-1）：作为辅助参考，特异性有限‌。

二、高危人群定义

符合以下任一条件者建议筛查：

• 年龄50-74岁，吸烟≥30包年（或戒烟<15年）；
• 长期被动吸烟、职业暴露（石棉/氡等）、慢性肺病史或家族肺癌史‌。

三、筛查注意事项

• ‌假阳性风险‌：LDCT可能发现无临床意义的结节，需进一步检查‌。
• ‌过度诊断‌：部分微小病灶可能无需治疗，需多学科会诊评估。‌

四、早筛价值

• 早期肺癌（Ⅰ期）5年生存率超80%，晚期不足20%‌5。
• 可降低治疗难度和成本。

如需具体检查或个性化建议，请咨询专业医疗机构。