在庞大的“三高”家族中，相对于高血压和高血糖，高血脂是最容易被忽视的一个。它之所以被“冷落”，主要是因为高血脂的患者自身并无明显的症状，血脂异常通常是在进行血液检测时被发现的。而事实上，高血脂的危害并不亚于高血压和高血糖，它容易引起动脉粥样硬化，引发心肌梗死、脑中风等意外事件的发生。什么是血脂异常？它有哪几种类别？我们又该如何干预呢？

什么是血脂异常？

 血脂是血清中的胆固醇、甘油三酯和类脂（如磷脂）等的总称。油和水不相容，同理血脂和血液也不相容。血脂要想在人的血液里流通，就必须有一个载体，也就是我们“辛勤”的载脂蛋白，搭载着我们的血脂，形成脂蛋白，使得血脂能够顺利在我们人体的各个组织内工作，完成自己的使命。血脂异常通常指血清中胆固醇和（或）甘油三酯水平升高，俗称高脂血症。实际上血脂异常也泛指包括低HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）血症在内的各种血脂异常。

血脂异常有哪些类别？

 血脂异常分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症和低HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）血症。

血脂异常的健康指导

饮食

（1）限制油脂摄入总量，每日烹调用植物油不超过25g。

（2）用不饱和脂肪酸（植物油、深海鱼等）替代饱和脂肪酸（动物油、棕榈油、肥肉）；避免摄入反式脂肪酸（氢化植物油），如：炸鸡、薯条、薯片、油条、奶油蛋糕、泡芙等。

（3）肉类尽量选择瘦肉，适当增加鱼类摄入。

（4）每日膳食胆固醇摄入量300mg以下（如一个蛋白+半个蛋黄），少吃富含胆固醇的食物。

（5）保证食物多样性，增加全谷薯类、膳食纤维及鱼类的摄入，适当控制精白米面，增加粗粮。

（6）多食新鲜蔬菜，推荐每日摄入500g，深色蔬菜占一半以上。新鲜水果每日推荐摄入200～350g。

（7）减少食物过度加工，少油炸及油煎，多蒸、煮。

（8）少盐控糖，清淡口味，食盐量每日不超过5g。

运动

 血脂异常患者在运动前进行心血管风险筛查非常重要。中等运动强度，循序渐进，以运动后第2天感觉精力充沛无不适感为宜，必要时按运动处方执行。每周运动150分钟以上，每次最好持续30分钟。运动类型为：

（1）有氧运动：健步走、慢跑、广场舞、骑自行车和游泳等。

（2）抗阻运动：弹力带、哑铃等。

（3）柔韧性运动：太极拳、拉伸活动（以轻微疼痛及牵拉感为宜）。

 注意事项：运动前热身、运动后拉伸；关注身体状态，运动中出现任何不适感觉，应立即降低运动强度或停止运动，及时就医；服抗凝药、控制心率药、降糖药等的病人运动应在医生和专业人员指导下进行。

心理护理

 对患者进行血脂异常相关知识教育，使患者了解血脂异常的影响因素，增强患者的自我管理能力。鼓励患者保持乐观情绪，消除心理紧张刺激。

居家护理

 血脂异常会导致心脑血管疾病、脂肪肝、糖尿病等，患者居家时需要注意控制饮食、适当运动、戒烟限酒、控制体重等。如血脂仍然控制不佳，则应积极就医。

文章来源：北京协和医院

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  张开普-主任医师-外科-珠海华生肿瘤医院2025年9月17日
  从事医疗临床工作42年，在外科急症抢救和胸部、乳腺、甲状腺肿瘤诊治方面，积累了丰富地临床经验。
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  吴文言-客座专家-珠海华生肿瘤医院2025年9月16日
  研究领域涉及基因编辑、分子生物学技术应用
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  任政华-客座专家-珠海华生肿瘤医院2025年9月16日
  常年致力于医药生物技术领域和海洋生物学的研究。主持国家重大科研课题6项，包括:国家863重点课题、国家973重大专项、国家重大科技专项、国家海洋生物重点课题等。参与中国第一个新药的研究:乙型肝炎亚单位疫苗，获得国家八五科技成果奖。
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  刘保池-客座专家-珠海华生肿瘤医院2025年9月16日
  曾任河南省突发公共卫生事件应急医疗救治专家委主任委员，2008年引才至上海公卫临床中心任外科主任。获得11项国家专利，发表论文170余篇，主编8部、参编《细胞治疗临床研究》等10余部专著，2015年获上海市先进工作者。
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  沈剑刚-客座专家-珠海华生肿瘤医院2025年9月16日
  致力于将临床研究，基础与转化医学三者紧密结合，开展分子靶标的研究以及基于传统中医药新药研发，主要方向包括减轻脑缺血再灌注损伤，促进卒中后神经功能恢复以及改善神经炎症。